耳鼻頭頸の2023年度の問題
1. 誤ったものを2つ選べ。(2019-1, 2020-1, 2021-25, 2023-1)
- a. 内耳は、蝸牛、前庭（耳石器）、半規管からなる。
- b. コルチ器には、3列の内有毛細胞と1列の外有毛細胞がならんでいる。
- c. 中耳の障害では、純音聴力検査で感音難聴を呈する。
- d. 伝音難聴の場合、聴性脳幹反応は異常所見を示す。
- e. アブミ骨筋反射は蝸牛神経と顔面神経を介する。
答. b,c
ユニット1-1 聴覚ならびに体平衡の仕組み
2. 誤ったものを2つ選べ。(2019-2, 2021-26, 2023-2)
- a. 体平衡を維持するための感覚は主に、視覚、前庭覚、体性感覚の3つである
- b. 半規管は直線加速度を、前庭（耳石器）は回転加速度を感知する
- c. ElectroNystagmoGraphy（ENG）では閉眼した状態の眼球運動も記録できる
- d. 前庭障害では、注視で眼振が減弱しない
- e. 非注視下では、自発眼振が観察しやすくなる
答. b,d
ユニット1-1 聴覚ならびに体平衡の仕組み
3. 内耳道にある神経として正しいものを3つ選べ。(2019-3, 2020-3, 2021-28, 2023-3)
- a. 上前庭神経
- b. アブミ骨筋神経
- c. 蝸牛神経
- d. 下前庭神経
- e. 鼓索神経
答. a,b,c
ユニット1-1 聴覚ならびに体平衡の仕組み
4. 顔面神経の分枝として正しいものを3つ選べ。(2019-17, 2020-7, 2022-16, 2023-4)
- a. 大錐体神経
- b. 鼓索神経
- c. アブミ骨筋神経
- d. 蝸牛神経
- e. 三叉神経
答. a,b,c
ユニット1-2 外耳・中耳
7. 50歳女性。第3子の出産後より徐々に難聴が進行した。純音聴力検査でstiffness curveを呈する混合性難聴を認めた。側頭骨CTで内耳骨包の脱灰像を認めた。この疾患に対する治療で正しいものを1つ選べ。(2019-5, 2020-8, 2021-32, 2023-7)
- a. ステロイド投与
- b. 鼓膜形成術
- c. アブミ骨手術
- d. 鼓室形成術
- e. 抗菌薬投与
答. c
ユニット1-2 外耳・中耳
8. 下記のオージオグラムから考えられる疾患は何か。正しいものを2つ選べ。(2019-4, 2020-10, 2021-35, 2023-8)
- a. 慢性中耳炎
- b. 騒音性難聴
- c. メニエール病
- d. 耳硬化症
- e. 薬剤性難聴
答. a,d
ユニット2-1 内耳・聴神経・聴覚中枢
10. 下記のX線写真に関連した治療について、正しい組み合わせを1つ選べ。(2022-2, 2023-10)
- a. この症例は両側難聴である
- b. 拡大図の矢尻で示した部位は蝸牛に相当する
- c. この機器は手術で埋め込まれたものである
- d. この機器は定期的に入れ替え手術を必要とする
- e. 対象は成人のみである
答. a,b,c
ユニット2-1 内耳・聴神経・聴覚中枢